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肺癌術(shù)后氣喘是怎么回事

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肺癌術(shù)后氣喘可能與術(shù)后肺功能下降、胸腔積液、肺部感染、肺不張、支氣管痙攣等因素有關(guān)?；颊呖赏ㄟ^(guò)氧療、藥物治療、胸腔引流、呼吸訓練、心理疏導等方式緩解癥狀。

1、術(shù)后肺功能下降

肺癌手術(shù)切除部分肺組織后，剩余肺組織代償能力不足可能導致氣喘?；颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、血氧飽和度下降等癥狀?？赏ㄟ^(guò)漸進(jìn)式呼吸訓練幫助改善肺功能，醫生可能開(kāi)具氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑輔助治療。

2、胸腔積液

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致胸腔內液體異常積聚壓迫肺組織?；颊叱１憩F為臥位氣喘加重、患側胸痛等癥狀。胸部超聲或X線(xiàn)檢查可確診，少量積液可自行吸收，中大量積液需行胸腔穿刺引流術(shù)，必要時(shí)可使用呋塞米片等利尿劑。

3、肺部感染

術(shù)后免疫力下降易引發(fā)肺炎，病原體多為細菌或真菌。典型癥狀包括發(fā)熱、黃膿痰、氣喘加重等。醫生可能根據痰培養結果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，配合霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液祛痰。

4、肺不張

術(shù)后疼痛抑制咳嗽反射或痰栓阻塞支氣管可導致肺葉萎縮?；颊呖赡艹霈F頑固性氣喘、患側呼吸音減弱?？赏ㄟ^(guò)纖維支氣管鏡吸痰、鼓肺治療，配合使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰，必要時(shí)需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。

5、支氣管痙攣

手術(shù)刺激或冷空氣誘發(fā)可能導致氣道高反應性。表現為突發(fā)性喘息、胸悶，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，日?？煞妹萧斔咎剽c片預防發(fā)作，避免接觸刺激性氣體。

肺癌術(shù)后患者應堅持每日監測血氧飽和度，保持室內空氣流通濕度適宜。飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥，分次少量進(jìn)食避免飽餐后呼吸困難。根據體力狀況進(jìn)行床邊踏步、縮唇呼吸等康復訓練，訓練時(shí)需有家屬陪同。術(shù)后3個(gè)月內避免前往人群密集場(chǎng)所，定期復查胸部CT評估肺復張情況。出現持續氣喘加重伴口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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