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甲亢都有哪些類(lèi)型及如何區分

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甲亢主要包括彌漫性毒性甲狀腺腫、結節性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等類(lèi)型，可通過(guò)臨床表現、實(shí)驗室檢查及影像學(xué)檢查區分。

1、彌漫性毒性甲狀腺腫

彌漫性毒性甲狀腺腫是甲亢最常見(jiàn)的類(lèi)型，主要由自身免疫異常引起?；颊咄ǔ１憩F為甲狀腺彌漫性腫大、眼球突出、心悸、多汗等癥狀。實(shí)驗室檢查顯示促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性，甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。超聲檢查可見(jiàn)甲狀腺彌漫性增大，血流信號豐富。

2、結節性毒性甲狀腺腫

結節性毒性甲狀腺腫多見(jiàn)于老年人，甲狀腺內存在一個(gè)或多個(gè)功能自主性結節?；颊呖赡艹霈F頸部腫塊、心悸、體重下降等癥狀，但眼球突出較少見(jiàn)。甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。甲狀腺核素掃描顯示結節區域放射性碘攝取增高，周?chē)M織攝取減少。

3、甲狀腺自主高功能腺瘤

甲狀腺自主高功能腺瘤是甲狀腺內單個(gè)腺瘤自主分泌過(guò)多甲狀腺激素所致?；颊咄ǔＳ蓄i部單個(gè)結節、心悸、手抖等癥狀。實(shí)驗室檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素水平升高。甲狀腺核素掃描顯示腺瘤區域放射性碘攝取增高，其余甲狀腺組織攝取受抑制。

4、碘致甲亢

碘致甲亢是由于攝入過(guò)量碘誘發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)，常見(jiàn)于缺碘地區補碘后或使用含碘藥物后?；颊呖赡艹霈F心悸、多汗、體重下降等癥狀。甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素水平降低，甲狀腺激素水平升高。甲狀腺攝碘率通常降低。

5、垂體TSH瘤

垂體TSH瘤是垂體前葉分泌促甲狀腺激素的腫瘤，導致甲狀腺激素分泌過(guò)多?；颊呖赡艹霈F頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀，同時(shí)伴有甲亢表現。實(shí)驗室檢查顯示促甲狀腺激素水平升高或正常，游離甲狀腺素水平升高。垂體MRI可發(fā)現腫瘤。

甲亢患者應注意低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等，但避免劇烈運動(dòng)。定期復查甲狀腺功能，遵醫囑調整藥物劑量。出現心悸加重、發(fā)熱等不適時(shí)應及時(shí)就醫。不同類(lèi)型的甲亢治療方案有所差異，應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行個(gè)體化治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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