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重癥肌無(wú)力鑒別

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①Lambert Eaton綜合征，肢體無(wú)力，下肢近端為重，在大力，無(wú)力的肌肉開(kāi)始幾秒鐘內肌力增加，然后才下降。肌電圖低頻電刺激可見(jiàn)振幅增加，多見(jiàn)于中老年肺癌患者；

②周期性麻痹，主要表現四肢無(wú)和，每次發(fā)病持續數日，發(fā)病時(shí)血鉀低，心電圖出現U波，補鉀治療有效；

③進(jìn)行性肌營(yíng)養不良，兒童或青年起病的進(jìn)行性肢體無(wú)力和萎縮，可能腓腸肌假性肥大，常有家族史，血清肌酶升高和肌電圖肌源性改變，肌活檢可明確診斷；

④多發(fā)性肌炎，主要表現為急性或慢性起病的四肢近端無(wú)力，肌肉疼痛和萎縮，血清肌酶升高，肌源性損害的肌電圖，肌活檢有肌纖維變性、壞死、再生和炎性細胞浸潤即可確診；

⑤Guillain-Barre綜合征，急性或亞急性起病的四肢進(jìn)行性對稱(chēng)性的弛緩性癱瘓和肢體末端麻木，病前可有感染史，體檢腱反射消失，可有顱，感覺(jué)障礙體征相對較輕，一般無(wú)大小便障礙，腦脊液中蛋白-細胞分離；

⑥線(xiàn)粒體肌病，表現為乏力和肌肉酸脹，常在輕微活動(dòng)后加重，感極度疲乏，休息后癥狀好轉，血乳酸升高，肌活檢可見(jiàn)不整紅邊纖維，電鏡示線(xiàn)粒體損害，線(xiàn)料體增大、數量和結構異常。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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