腎衰竭患者日常需注意控制水分攝入、調整飲食結構、規律監測指標、避免腎毒性物質(zhì)、合理運動(dòng)及情緒管理。腎衰竭分為急性和慢性,需根據疾病階段和醫生建議制定個(gè)性化護理方案。
腎衰竭患者腎臟排泄功能下降,過(guò)量飲水可能導致水腫或心力衰竭。每日飲水量需根據尿量、水腫程度及醫生建議調整,通常為前一天尿量加500毫升。避免攝入高湯、果汁等隱性水分食物,記錄每日出入量有助于精準控制。
采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉、鉀、磷的攝入,避免腌制食品、香蕉及加工食品。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入量。
定期檢測血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標,慢性腎衰竭患者每月至少復查1次。居家監測血壓和血糖,血壓建議維持在130/80毫米汞柱以下。出現惡心、氣短等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫。
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬片,慎用氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需評估腎功能,接觸有機溶劑或重金屬時(shí)做好防護。中藥使用前需明確成分,避免含馬兜鈴酸藥材。
選擇步行、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。透析患者需避開(kāi)導管部位,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。合并心血管疾病者應在康復師指導下運動(dòng),避免體位性低血壓。
腎衰竭患者需建立規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。透析期間注意瘺管護理,避免壓迫和感染。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),可通過(guò)冥想緩解焦慮。家屬應學(xué)習急救知識,家中備齊血壓計、應急藥物等物資。定期隨訪(fǎng)腎內科,及時(shí)調整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。
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