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多發(fā)性骨髓瘤怎么辦

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多發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)靶向治療、化療、免疫調節治療、造血干細胞移植、放療等方式治療。多發(fā)性骨髓瘤通常由遺傳因素、電離輻射暴露、慢性抗原刺激、染色體異常、免疫功能紊亂等原因引起。

1、靶向治療

靶向治療通過(guò)特異性抑制骨髓瘤細胞生長(cháng)信號通路發(fā)揮作用。常用藥物包括硼替佐米注射液、卡非佐米注射液、伊沙佐米膠囊等蛋白酶體抑制劑，可阻斷異常蛋白降解過(guò)程。這類(lèi)治療可能伴隨周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變或血小板減少，需定期監測血常規和神經(jīng)功能。

2、化療

化療采用細胞毒性藥物殺傷快速增殖的腫瘤細胞，常用方案包含注射用鹽酸多柔比星、環(huán)磷酰胺片、馬法蘭片等。治療期間可能出現骨髓抑制和消化道反應，需要配合粒細胞集落刺激因子等支持治療?；熕幬镄韪鶕?a href="http://m.mmhgsj.com/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能調整劑量。

3、免疫調節治療

免疫調節藥物如沙利度胺膠囊、來(lái)那度胺膠囊通過(guò)調節腫瘤微環(huán)境抑制血管生成。這類(lèi)治療可能增加靜脈血栓風(fēng)險，需聯(lián)合抗凝藥物預防。治療期間需監測血常規和凝血功能，出現肢體腫脹或呼吸困難需立即就醫。

4、造血干細胞移植

自體造血干細胞移植適用于年齡小于70歲且臟器功能良好的患者，通過(guò)大劑量化療后輸注自體干細胞重建造血。移植前需進(jìn)行干細胞動(dòng)員采集，移植后可能出現感染、移植物抗宿主病等并發(fā)癥，需嚴格無(wú)菌防護和免疫抑制管理。

5、放療

局部放療主要用于緩解骨痛或預防病理性骨折，常用劑量為20-30Gy分次照射。治療期間可能出現皮膚反應和骨髓抑制，需配合止痛藥物和血制品支持。對于脊柱受累患者需注意放療后椎體塌陷風(fēng)險。

多發(fā)性骨髓瘤患者日常需保持適度活動(dòng)預防骨質(zhì)疏松，但應避免劇烈運動(dòng)導致病理性骨折。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D和鈣劑。注意口腔清潔和會(huì )陰護理，減少感染風(fēng)險。定期監測血鈣水平和腎功能，出現骨痛加重或意識改變需立即就醫。治療期間嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整劑量或中斷治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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