男性性功能障礙通常需進(jìn)行性激素檢測、陰莖血流多普勒超聲、夜間勃起監測、心理評估及神經(jīng)電生理檢查等五項核心檢查。具體檢查項目需根據個(gè)體癥狀由醫生綜合判斷。
通過(guò)抽血檢測睪酮、泌乳素等激素水平,判斷是否存在內分泌異常。睪酮低下可能導致性欲減退,高泌乳素血癥常伴隨勃起功能障礙。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運動(dòng)干擾結果。
采用高頻超聲探頭評估陰莖動(dòng)脈血流狀況,可明確血管性勃起功能障礙。檢查時(shí)需注射血管活性藥物誘發(fā)勃起,觀(guān)察血流峰值速度和血管阻力指數。該檢查能區分動(dòng)脈供血不足與靜脈閉合功能障礙。
通過(guò)佩戴RigiScan設備記錄睡眠中勃起次數和硬度,鑒別心理性與器質(zhì)性病因。正常男性每晚會(huì )有3-5次生理性勃起,若監測顯示勃起功能正常,則提示問(wèn)題可能源于心理因素。
采用國際勃起功能指數問(wèn)卷等工具篩查焦慮、抑郁等心理因素。評估內容包含性欲強度、勃起維持能力、性交滿(mǎn)意度等維度。必要時(shí)需聯(lián)合心理咨詢(xún)師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分析。
通過(guò)陰部神經(jīng)體感誘發(fā)電位檢測神經(jīng)傳導功能,適用于糖尿病等可能損傷神經(jīng)系統的患者。檢查時(shí)會(huì )刺激陰莖皮膚,記錄脊髓和大腦皮層的電信號反應速度,判斷是否存在神經(jīng)傳導異常。
建議檢查前3天避免性生活及自慰,穿著(zhù)寬松衣物就診。日??蛇m度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量,保持均衡飲食并控制體重,減少煙酒攝入。若發(fā)現晨勃減少或性欲持續低下超過(guò)1個(gè)月,應及時(shí)到泌尿外科或男科就診,避免自行服用壯陽(yáng)藥物掩蓋病情。檢查后應與醫生充分溝通結果,必要時(shí)進(jìn)行重復檢測或補充檢查。
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