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股骨頭積液怎么治療

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股骨頭積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。股骨頭積液可能與創(chuàng )傷、感染、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、股骨頭壞死等因素有關(guān),通常表現為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少髖關(guān)節負重活動(dòng),避免久站或劇烈運動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助行走。日??刹扇∑脚P位抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕關(guān)節腫脹。休息期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復,每周1-2次,3-5次為1療程。超聲波治療采用脈沖式輸出,能加速積液吸收,每日1次,每次8-10分鐘。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊適用于骨關(guān)節炎引起的積液,可抑制前列腺素合成。雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎導致的關(guān)節腫脹,胃腸不適者建議飯后服用。玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節腔注射改善滑液黏彈性,每周1次,3-5次為1療程。

4、關(guān)節腔穿刺

對于積液量超過(guò)30毫升者,可在超聲引導下進(jìn)行穿刺抽液,同時(shí)注射復方倍他米松注射液減輕炎癥。穿刺后需加壓包扎24小時(shí),保持穿刺點(diǎn)干燥。術(shù)后3天內避免關(guān)節過(guò)度活動(dòng),防止再次滲出。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復積液伴滑膜增生者,術(shù)中同時(shí)進(jìn)行軟骨修整。人工髖關(guān)節置換術(shù)針對晚期股骨頭壞死合并嚴重骨關(guān)節炎,術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復訓練。圍手術(shù)期需預防深靜脈血栓,常規使用低分子肝素鈣注射液。

日常需保持適度體重,減輕關(guān)節負荷,建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),每日飲用300毫升牛奶,適量進(jìn)食魚(yú)肉、豆制品。避免長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素,控制飲酒量,定期復查髖關(guān)節磁共振觀(guān)察積液變化。出現髖關(guān)節夜間痛或靜息痛時(shí)需及時(shí)復診。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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