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腰突病會(huì )是睡眠姿勢不良造成的嗎

患者：女，43歲

病情描述:
經(jīng)常感覺(jué)腰疼，到醫院檢查是椎間盤(pán)突出，老公說(shuō)是和我的睡姿有關(guān)，腰椎間盤(pán)突出會(huì )是睡眠姿勢不好造成的嗎？
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出癥可能與睡眠姿勢不良有關(guān)，但通常不是唯一原因。腰椎間盤(pán)突出癥主要由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重等因素引起，不良睡姿可能加重癥狀或誘發(fā)急性發(fā)作。

睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度對腰椎健康很重要。仰臥位時(shí)在膝蓋下方墊軟枕可減少腰部壓力，側臥位時(shí)雙腿間夾枕頭有助于保持骨盆平衡。床墊過(guò)硬或過(guò)軟均可能導致肌肉緊張，中等硬度記憶棉床墊更適合腰椎。長(cháng)期蜷縮睡姿可能使椎間盤(pán)承受不均勻壓力，增加纖維環(huán)損傷風(fēng)險。夜間頻繁翻身雖屬正常生理現象，但過(guò)度翻身可能反映床墊不適或潛在疼痛。

除睡姿因素外，椎間盤(pán)含水量隨年齡增長(cháng)自然下降是退變主因，重體力勞動(dòng)時(shí)突然扭轉易致纖維環(huán)破裂。肥胖者腹部重量會(huì )增加腰椎負荷，妊娠期激素變化也會(huì )松弛韌帶。遺傳因素可能影響膠原蛋白合成質(zhì)量，吸煙會(huì )減少椎間盤(pán)營(yíng)養供應。急性外傷如跌落或撞擊可直接導致髓核突出，久坐辦公缺乏核心肌群鍛煉會(huì )降低脊柱穩定性。

建議選擇硬度適中的床墊并定期更換，避免睡前攝入咖啡因或酒精影響睡眠質(zhì)量。進(jìn)行游泳、平板支撐等運動(dòng)增強腰背肌力量，搬運重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。出現持續腰痛伴下肢放射痛、麻木無(wú)力時(shí)應及時(shí)就診，通過(guò)MRI明確突出程度。保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，但術(shù)后仍需糾正不良生活習慣防止復發(fā)。

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