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不吃碳水化合物也會(huì )造成肥胖嗎

患者：女，34歲

病情描述:
為了減肥，我都很少吃米飯，但是醫生建議要吃含碳水化合物的食物，不吃碳水化合物也會(huì )造成肥胖嗎？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

不吃碳水化合物也可能造成肥胖，主要與熱量攝入過(guò)剩、蛋白質(zhì)過(guò)量轉化、脂肪代謝紊亂、胰島素抵抗等因素有關(guān)。


1. 熱量攝入過(guò)剩


高脂肪或高蛋白飲食代替碳水化合物時(shí)，若總熱量超過(guò)消耗，多余能量會(huì )轉化為脂肪儲存。建議控制堅果、奶酪等高熱量食物攝入量。


2. 蛋白質(zhì)過(guò)量轉化


過(guò)量蛋白質(zhì)通過(guò)糖異生作用轉化為葡萄糖，可能刺激胰島素分泌促進(jìn)脂肪合成。需避免單日蛋白質(zhì)攝入超過(guò)每公斤體重2克。


3. 脂肪代謝紊亂


長(cháng)期極低碳水化合物飲食可能引發(fā)酮體代謝異常，導致肝臟脂肪合成增加。伴隨疲勞、口臭等癥狀時(shí)需就醫評估代謝狀態(tài)。


4. 胰島素抵抗


2型糖尿病等疾病患者即使減少碳水攝入，胰島素敏感性下降仍可能導致脂肪堆積。表現為腹型肥胖，需遵醫囑使用二甲雙胍等藥物改善代謝。


建議保持膳食均衡，定期監測體脂率，肥胖持續進(jìn)展需內分泌科就診評估代謝綜合征風(fēng)險。

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