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夜盲癥是缺乏維生素A引起的嗎？

患者：女，20歲

病情描述:
妹妹得了夜盲癥，醫生說(shuō)是缺乏維生素a引起的。夜盲癥是缺乏維生素A引起的嗎？
共1個(gè)回答
陳啟眾 副主任醫師 去掛號
寧夏醫科大學(xué)總醫院 三甲 營(yíng)養科

夜盲癥主要由維生素A缺乏引起，其他可能原因包括視網(wǎng)膜色素變性、先天性夜盲、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。維生素A是視紫紅質(zhì)合成的必需物質(zhì)，缺乏會(huì )導致暗適應能力下降。

1、維生素A缺乏

長(cháng)期飲食不均衡導致維生素A攝入不足，影響視網(wǎng)膜感光細胞功能。建議增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物，必要時(shí)可遵醫囑補充維生素A軟膠囊、β-胡蘿卜素膠丸或魚(yú)肝油制劑。

2、視網(wǎng)膜色素變性

遺傳性眼病導致視網(wǎng)膜感光細胞退化，可能與RHO基因突變有關(guān)，表現為夜盲伴視野縮小。需通過(guò)視網(wǎng)膜電圖確診，可用維生素A棕櫚酸酯、抗氧化劑或進(jìn)行基因治療研究性干預。

3、先天性靜止性夜盲

出生即存在的視力障礙，與NYX基因突變相關(guān)，表現為夜間視力差但病情不進(jìn)展。尚無(wú)特效治療，可嘗試鈣離子通道阻滯劑或視網(wǎng)膜植入等輔助手段。

4、獲得性眼部疾病

糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等可能損傷視網(wǎng)膜功能，導致繼發(fā)性夜盲。需控制原發(fā)病，如使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)，或進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療。

日常需保證維生素A每日攝入量達標，成人建議700-900μgRAE，定期眼科檢查可早期發(fā)現器質(zhì)性病變。出現突發(fā)夜盲需警惕視網(wǎng)膜脫離等急癥。

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