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煙酒對高血壓患者有什么影響呢？

患者：男，50歲

病情描述:
我有高血壓好幾年了，但我一直戒不了煙酒，煙酒對高血壓患者有什么影響呢？
共1個(gè)回答
蔡晶晶 主治醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 營(yíng)養科

煙酒對高血壓患者的影響主要有加重血管損傷、升高血壓、增加并發(fā)癥風(fēng)險、干擾藥物效果。長(cháng)期吸煙飲酒會(huì )加速動(dòng)脈硬化，誘發(fā)心腦血管事件。

1、加重血管損傷

煙草中的尼古丁直接損傷血管內皮細胞，導致血管收縮功能異常。高血壓患者血管本身處于高負荷狀態(tài)，吸煙會(huì )進(jìn)一步加劇血管壁炎癥反應。

2、升高血壓

酒精通過(guò)激活交感神經(jīng)系統促使血壓驟升，單次飲酒即可使收縮壓升高10-20mmHg。長(cháng)期飲酒會(huì )降低降壓藥敏感性，導致血壓控制不佳。

3、增加并發(fā)癥

煙酒協(xié)同作用會(huì )顯著(zhù)提高腦出血、心肌梗死等急癥發(fā)生概率。臨床數據顯示，吸煙的高血壓患者冠心病發(fā)病率比非吸煙者高3倍。

4、干擾藥效

酒精會(huì )加速硝苯地平等降壓藥物代謝，煙草中的多環(huán)芳烴可降低β受體阻滯劑生物利用度。部分降壓藥與酒精合用還可能引發(fā)體位性低血壓。

建議高血壓患者嚴格戒煙限酒，每日酒精攝入不超過(guò)25克，可通過(guò)有氧運動(dòng)、冥想等方式緩解戒斷反應，定期監測血壓變化。

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