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什么會(huì )讓人變得肥胖？

患者：女，25歲

病情描述:
我不吃零食的，但是不知道為什么長(cháng)得也不瘦，什么會(huì )讓人變得肥胖？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

肥胖通常由遺傳因素、飲食過(guò)量、缺乏運動(dòng)、代謝異常、藥物副作用等原因引起。肥胖不僅影響外觀(guān)，還可能增加糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病的發(fā)病概率。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易感性更容易出現肥胖。這類(lèi)肥胖可能與特定基因突變有關(guān)，導致脂肪代謝異?；蚴秤{控失衡。對于遺傳性肥胖，建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)基因檢測明確風(fēng)險，并在醫生指導下制定個(gè)性化體重管理方案，結合飲食調整與規律運動(dòng)控制體重增長(cháng)。

2、飲食過(guò)量

長(cháng)期攝入超過(guò)身體需求的高熱量食物是肥胖的主要原因。高糖高脂飲食如油炸食品、甜飲料等會(huì )快速增加能量?jì)?，尤其夜間進(jìn)食會(huì )加重脂肪堆積。建議采用定時(shí)定量進(jìn)餐方式，增加蔬菜水果和全谷物攝入，減少精制糖和飽和脂肪的攝取量。

3、缺乏運動(dòng)

現代生活方式中久坐不動(dòng)導致能量消耗不足。每日活動(dòng)量低于基礎代謝需求時(shí)，多余熱量會(huì )轉化為脂肪儲存。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，配合抗阻訓練增加肌肉量，提升靜息代謝率。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )降低基礎代謝率，導致即使正常飲食也可能發(fā)胖。這類(lèi)患者通常伴隨疲勞、月經(jīng)紊亂等癥狀，需通過(guò)血液檢查確診，并使用左甲狀腺素鈉片、二甲雙胍片等藥物調節代謝功能。

5、藥物副作用

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、抗精神病藥如奧氮平片等可能導致藥物性肥胖。這類(lèi)藥物可能干擾下丘腦食欲調節中樞或促進(jìn)脂肪重新分布。若必須用藥，應在醫生監測下調整劑量，并配合營(yíng)養師制定的低熱量高蛋白飲食計劃。

預防肥胖需建立健康生活方式，包括規律作息、均衡飲食和持續運動(dòng)。建議每日監測體重變化，避免極端節食，采用循序漸進(jìn)的減重策略。對于體重指數超過(guò)28或合并代謝異常者，應及時(shí)就診內分泌科或營(yíng)養科，通過(guò)醫學(xué)營(yíng)養治療、行為干預和必要時(shí)的藥物治療控制體重。注意保持長(cháng)期體重管理意識，防止減重后反彈。

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