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泡菜對高血壓患者有影響嗎？

患者：女，32歲

病情描述:
我爸爸有高血壓，最近從韓國回來(lái)，買(mǎi)了點(diǎn)泡菜，之前一直說(shuō)泡菜營(yíng)養高，那我爸爸可以吃嗎？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

高血壓患者可以少量食用泡菜，但需嚴格控制攝入量。泡菜含鹽量較高，過(guò)量攝入可能導致鈉潴留和血壓波動(dòng)。

泡菜在發(fā)酵過(guò)程中會(huì )添加大量食鹽，每100克泡菜的鈉含量通常超過(guò)1000毫克。長(cháng)期高鹽飲食會(huì )使體內鈉離子濃度升高，導致血管壁滲透壓改變，外周血管阻力增加。鈉離子還會(huì )刺激醛固酮分泌，促使腎臟重吸收水分，血容量增多后心臟負荷加重。這些機制共同作用可能引起血壓持續升高，增加腦卒中、冠心病等并發(fā)癥風(fēng)險。高血壓患者每日食鹽攝入量應控制在3-5克，相當于鈉攝入不超過(guò)2000毫克。食用泡菜時(shí)需減少其他菜肴的用鹽量，建議每次食用不超過(guò)20克，每周不超過(guò)2次。

部分特殊工藝制作的泡菜可能含鹽量稍低，如韓國水泡菜或乳酸菌發(fā)酵泡菜。這類(lèi)泡菜通過(guò)延長(cháng)發(fā)酵時(shí)間或添加益生菌，能在減少食鹽用量的同時(shí)保證發(fā)酵效果。但市售產(chǎn)品仍可能存在鈉含量超標問(wèn)題，購買(mǎi)時(shí)需仔細查看營(yíng)養成分表。自制泡菜可通過(guò)控制鹽量、延長(cháng)發(fā)酵周期來(lái)降低鈉含量，但需注意避免雜菌污染。合并腎功能不全的高血壓患者應完全避免食用泡菜，以防加重水鈉潴留。

高血壓患者日常飲食應以新鮮蔬菜為主，推薦食用芹菜、菠菜、西藍花等富含鉀、鈣、鎂的蔬菜。烹飪時(shí)可用檸檬汁、醋、香辛料代替部分食鹽調味。定期監測血壓變化，若食用泡菜后出現頭暈、水腫等癥狀應及時(shí)就醫。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行尿鈉檢測，評估日常鈉攝入是否超標。

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