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身材肥胖可以吃啥肉？

患者：男，29歲

病情描述:
我身材比較肥胖，但是我平時(shí)又很想吃肉，像我這種情況可以吃什么肉？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

身材肥胖可以適量吃雞胸肉、瘦牛肉、魚(yú)肉、蝦肉、兔肉等低脂高蛋白肉類(lèi)，也可以遵醫囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、利拉魯肽注射液、西布曲明膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下制定個(gè)性化飲食和用藥方案。

一、食物

雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低，適合肥胖人群補充蛋白質(zhì)，烹飪時(shí)建議去皮并采用蒸煮方式減少油脂攝入。瘦牛肉的鐵和鋅含量較高，選擇牛里脊等部位可避免過(guò)多飽和脂肪酸，每周攝入量控制在300克以?xún)?。魚(yú)肉的Omega-3脂肪酸有助于調節血脂，三文魚(yú)、鱈魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)每周可食用2-3次，避免油炸做法。蝦肉蛋白質(zhì)消化吸收率高，膽固醇含量集中在頭部，食用時(shí)去除頭部并控制單次攝入量在100克左右。兔肉是典型的低脂紅肉，其脂肪含量?jì)H為豬肉的1/150，適合作為替代性肉源，但需注意徹底煮熟殺滅寄生蟲(chóng)。

二、藥物

奧利司他膠囊通過(guò)抑制腸道脂肪酶減少脂肪吸收，適用于體重指數超過(guò)28的單純性肥胖者，可能出現油性便等不良反應。鹽酸二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，對伴有糖代謝異常的肥胖患者效果顯著(zhù)，但腎功能不全者禁用。阿卡波糖片延緩碳水化合物分解，適合餐后血糖偏高的肥胖人群，需與第一口主食同時(shí)服用。利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，能增加飽腹感并促進(jìn)血糖控制，需皮下注射使用。西布曲明膠囊作為中樞食欲抑制劑，適用于其他治療無(wú)效的重度肥胖，因可能增加心血管風(fēng)險需嚴格監測。

肥胖人群選擇肉類(lèi)時(shí)應優(yōu)先考慮白肉和瘦肉，每日總肉類(lèi)攝入量控制在150-200克，采用清蒸、燉煮等低油烹飪方式。避免食用臘肉、肥牛、五花肉等高脂肪肉類(lèi)及動(dòng)物皮脂，同時(shí)配合規律有氧運動(dòng)和力量訓練。定期監測體重、腰圍及血脂血糖指標，合并代謝性疾病者需營(yíng)養科和內分泌科聯(lián)合診療。注意藥物必須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下使用，不可自行調整劑量或聯(lián)合用藥，出現腹痛、心悸等不適需立即停藥就醫。

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