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人體缺鈣會(huì )有什么癥狀？

患者：女，35歲

病情描述:
我最近晚上睡覺(jué)經(jīng)常手腳抽筋，查了一下說(shuō)是缺鈣。缺鈣會(huì )有什么癥狀？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

人體缺鈣可能出現肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)、心悸、皮膚干燥等癥狀。缺鈣主要由鈣攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素引起，可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑等方式改善。

1、肌肉痙攣

缺鈣可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)手足抽搐或腓腸肌痙攣。夜間小腿抽筋是典型表現，可能與低鈣血癥導致肌肉細胞膜電位不穩定有關(guān)。日?？稍黾优Ｄ?、豆腐等高鈣食物攝入，嚴重時(shí)需遵醫囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物。

2、骨質(zhì)疏松

長(cháng)期缺鈣會(huì )加速骨量流失，增加骨折風(fēng)險，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。脊柱壓縮性骨折可能導致身高變矮，髖部骨折可能致殘。預防需保證每日鈣需求，配合維生素D促進(jìn)吸收，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

3、牙齒松動(dòng)

鈣是牙本質(zhì)主要成分，缺鈣可能導致牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒過(guò)早脫落。兒童可能出現乳牙遲脫、恒牙萌出延遲，成人易發(fā)齲齒。建議使用含氟牙膏保護牙釉質(zhì)，適量食用奶酪、綠葉蔬菜，嚴重者需口腔科干預。

4、心悸

鈣離子參與心肌收縮，低鈣血癥可能引發(fā)心律失常，表現為心慌、胸悶。心電圖可見(jiàn)QT間期延長(cháng)，嚴重時(shí)導致心室顫動(dòng)。需排查甲狀旁腺功能，急性發(fā)作時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，日?？裳a充乳酸鈣顆粒。

5、皮膚干燥

鈣參與皮膚屏障功能，缺鈣可能導致角質(zhì)層水分流失，出現皮膚脫屑、瘙癢。特應性皮炎患者癥狀可能加重。建議使用溫和保濕劑，增加深海魚(yú)、堅果等富含鈣和必需脂肪酸的食物，避免過(guò)度清潔。

預防缺鈣需每日攝入800-1200毫克鈣，青少年、孕婦需求更高。建議分次補充鈣劑以提高吸收率，避免與草酸含量高的食物同食。規律曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成，每周進(jìn)行3-5次負重運動(dòng)刺激骨形成。出現病理性骨折、頑固性抽搐等癥狀應及時(shí)就醫，排查甲狀旁腺疾病或腎小管酸中毒等繼發(fā)因素。

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