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放射導致的內皮破壞什么時(shí)候出現

患者：男，51歲

病情描述:
我聽(tīng)說(shuō)放療對人體傷害也很大，還會(huì )導致內皮破壞，放療導致的內皮破壞多久會(huì )出現？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

放射導致的內皮破壞通常在放射治療開(kāi)始后1-2周內出現，部分患者可能在治療后數月甚至數年后發(fā)生遲發(fā)性損傷。內皮細胞對放射線(xiàn)敏感，損傷程度與放射劑量、照射范圍及個(gè)體差異有關(guān)。

急性?xún)绕p傷多發(fā)生在放射治療初期，表現為血管通透性增加、局部水腫或炎癥反應，常見(jiàn)于頭頸部、胸部或盆腔放療區域。此時(shí)內皮細胞凋亡加速，血管基底膜暴露，可能引發(fā)短暫的紅斑、黏膜炎或組織腫脹。臨床需密切監測皮膚及黏膜變化，必要時(shí)使用抗炎藥物或局部保護劑緩解癥狀。

遲發(fā)性?xún)绕p傷多見(jiàn)于放射治療后6個(gè)月至5年，與血管纖維化、微循環(huán)障礙相關(guān)。長(cháng)期放射線(xiàn)暴露可導致內皮細胞功能持續異常，表現為血管狹窄、血栓形成或組織缺血，如放射性肺炎、心肌纖維化或腸黏膜慢性潰瘍。此類(lèi)損傷需通過(guò)影像學(xué)評估血管狀態(tài)，并聯(lián)合抗纖維化治療或血管擴張劑干預。

放射治療期間應定期評估內皮功能，避免疊加其他血管損傷因素?；颊咝璞３终丈鋮^域皮膚清潔干燥，避免摩擦或化學(xué)刺激，均衡攝入富含維生素C和抗氧化劑的食物以支持血管修復。若出現持續疼痛、潰瘍或功能障礙，應及時(shí)復查調整治療方案。

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