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膠質(zhì)瘤能活多久？

患者：男，32歲

病情描述:
被檢查出膠質(zhì)瘤，已經(jīng)做了手術(shù)，請問(wèn)膠質(zhì)瘤能活多久？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

膠質(zhì)瘤患者的生存期通常為1-10年，具體時(shí)間與腫瘤分級、治療反應、個(gè)體差異等因素相關(guān)。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤，可分為Ⅰ-Ⅳ級，其中Ⅰ-Ⅱ級為低級別膠質(zhì)瘤，Ⅲ-Ⅳ級為高級別膠質(zhì)瘤。

低級別膠質(zhì)瘤患者通過(guò)規范治療可能獲得較長(cháng)生存期。手術(shù)切除是主要治療手段，術(shù)后輔助放療和化療有助于控制腫瘤進(jìn)展。部分患者可生存5-10年甚至更久。腫瘤位置、切除程度、分子病理特征等因素影響預后。位于非功能區的腫瘤更易完全切除，生存期相對延長(cháng)。IDH突變型膠質(zhì)瘤預后優(yōu)于野生型?；颊吣挲g較輕、身體狀況良好時(shí)，對治療的耐受性更好。高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤進(jìn)展較快，中位生存期通常為12-18個(gè)月。即使接受手術(shù)聯(lián)合放化療，腫瘤復發(fā)概率較高。不過(guò)采用電場(chǎng)治療、靶向治療等新療法可能延長(cháng)部分患者生存期。腫瘤位于腦干等重要功能區時(shí)，手術(shù)難度大，預后較差。MGMT啟動(dòng)子甲基化狀態(tài)影響化療敏感性，甲基化患者對替莫唑胺反應更佳。

膠質(zhì)瘤患者需定期復查頭部MRI監測病情變化，出現頭痛加重、肢體無(wú)力等新癥狀時(shí)應及時(shí)就診。保持均衡飲食有助于維持體能，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據體力狀況進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，避免過(guò)度勞累。心理支持對改善生活質(zhì)量很重要，可參加病友互助小組。嚴格遵醫囑用藥，不擅自調整治療方案。若出現癲癇發(fā)作，需做好防護避免意外傷害。晚期患者可考慮舒緩治療減輕痛苦。

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