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咳嗽都是保護性反應嗎？

患者：男，39歲

病情描述:
有時(shí)候咳嗽特別嚴重，很難受還睡不好，這種也是保護性的嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

咳嗽并不都是保護性反應，部分咳嗽可能由疾病因素引起?？人缘恼T因主要有呼吸道感染、過(guò)敏反應、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染可能刺激呼吸道黏膜，引發(fā)咳嗽反射?；颊呖赡馨殡S發(fā)熱、咽痛等癥狀。治療可遵醫囑使用氫溴酸右美沙芬片、復方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常需保持室內空氣流通，避免接觸刺激性氣體。

2、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導致過(guò)敏性咳嗽?；颊呖赡艹霈F陣發(fā)性干咳、鼻癢等癥狀。治療可遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。建議家長(cháng)定期清潔家居環(huán)境，減少過(guò)敏原暴露。

3、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽，常伴反酸、燒心等癥狀。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。日常應避免飽餐后立即平臥，減少高脂飲食攝入。

4、慢性阻塞性肺疾病

氣道慢性炎癥可能導致持續性咳嗽，多伴咳痰、氣促等癥狀。治療可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨溴索口服溶液等藥物?；颊咝鑷栏窠錈?，注意防寒保暖。

5、支氣管哮喘

氣道高反應性可能引發(fā)發(fā)作性咳嗽，夜間或晨起加重?；颊呖赡馨榇Q、胸悶等癥狀。治療可遵醫囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇片、孟魯司特鈉片等藥物。建議避免劇烈運動(dòng)及冷空氣刺激。

咳嗽持續時(shí)間超過(guò)2周或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫檢查。日?？蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，保持居住環(huán)境濕度在50%左右。避免吸煙及二手煙暴露，過(guò)敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。冬季外出注意佩戴口罩，減少冷空氣對呼吸道的直接刺激。

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