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治療哮喘選擇哪種藥物好？

患者：女，32歲

病情描述:
我想換種藥治療哮喘，之前的藥物效果不好，那用哪種治哮喘的藥效果好一些？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

治療哮喘的藥物主要有吸入性糖皮質(zhì)激素、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調節劑、茶堿類(lèi)藥物等，需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異在醫生指導下選擇。

1、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德、丙酸氟替卡松等可減輕氣道炎癥，適用于持續性哮喘的長(cháng)期控制，需注意口腔真菌感染風(fēng)險。

2、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑

沙美特羅、福莫特羅能持續擴張支氣管，常與激素聯(lián)用，單獨使用可能增加哮喘死亡風(fēng)險。

3、白三烯調節劑

孟魯司特鈉通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用，尤其適用于阿司匹林哮喘和運動(dòng)誘發(fā)哮喘。

4、茶堿類(lèi)藥物

氨茶堿具有支氣管擴張作用，但因治療窗窄需監測血藥濃度，現已不作為首選。

急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇等短效支氣管擴張劑，建議定期復診評估療效并隨身攜帶急救藥物。

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