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什么是吉海反應?

患者：女，35歲

病情描述:
我聽(tīng)說(shuō)梅毒在治療的過(guò)程中會(huì )出現吉海反應，什么是吉海反應呢？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

吉海反應是梅毒治療初期因病原體死亡釋放毒素引發(fā)的全身性免疫反應，主要表現為發(fā)熱、頭痛、肌肉痛等癥狀，通常發(fā)生在首劑青霉素治療后2-12小時(shí)。


1、發(fā)病機制


梅毒螺旋體被青霉素殺滅后釋放脂蛋白，激活巨噬細胞產(chǎn)生大量炎性因子，引發(fā)全身炎癥反應。


2、臨床表現


典型表現為突發(fā)高熱伴寒戰，體溫可達39℃以上，伴隨全身肌肉關(guān)節疼痛、頭痛、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。


3、高危人群


二期梅毒患者發(fā)生率最高，神經(jīng)梅毒和先天梅毒患者反應更劇烈，HIV合并感染者癥狀可能加重。


4、處理原則


以對癥治療為主，可提前使用潑尼松預防，反應出現后給予解熱鎮痛藥，嚴禁因反應中斷抗梅毒治療。


治療期間建議臥床休息并補充水分，出現嚴重反應需立即就醫監測生命體征，后續治療需嚴格遵循醫囑完成全程青霉素療程。

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