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吃鹽多可以引起高血壓?jiǎn)幔?/h3>

患者：女，50歲

病情描述:
我口味重，做菜的時(shí)候習慣的多放鹽，吃鹽多可以引起高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

吃鹽多可以引起高血壓。高鹽飲食是高血壓的重要危險因素之一，主要與鈉離子潴留、血管內皮功能損傷、腎素-血管緊張素系統激活等因素有關(guān)。

鈉離子潴留是高鹽飲食導致高血壓的核心機制。食鹽中的鈉離子進(jìn)入血液后，會(huì )提高血漿滲透壓，促使水分滯留于血管內，增加血容量。血管內壓力隨之上升，長(cháng)期處于高負荷狀態(tài)會(huì )導致血管壁增厚、彈性下降。同時(shí)，過(guò)量鈉離子可刺激血管平滑肌細胞收縮，進(jìn)一步升高外周血管阻力。這種狀態(tài)持續存在可能引發(fā)原發(fā)性高血壓，患者常伴有頭暈、頭痛等癥狀，需通過(guò)低鹽飲食、氫氯噻嗪片等利尿劑或硝苯地平控釋片等鈣通道阻滯劑進(jìn)行干預。

高鹽攝入還會(huì )損傷血管內皮功能。鈉離子過(guò)量會(huì )抑制一氧化氮合成酶活性，減少血管舒張因子一氧化氮的生成，同時(shí)促進(jìn)內皮素等縮血管物質(zhì)分泌。這種失衡狀態(tài)可導致血管硬化，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。部分患者可能出現胸悶、心悸等表現，此時(shí)需聯(lián)合纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑治療。對于已存在腎功能不全者，高鹽飲食會(huì )加重腎小球高壓狀態(tài)，促使腎素-血管緊張素系統過(guò)度激活，形成惡性循環(huán)。

日常需將每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?，避免腌制食品、加工肉?lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)可使用限鹽勺定量，逐步適應清淡口味。增加富含鉀離子的新鮮水果蔬菜攝入，如香蕉、菠菜等，有助于促進(jìn)鈉離子排泄。定期監測血壓變化，若出現持續升高或伴隨視物模糊、惡心嘔吐等癥狀，應及時(shí)就醫評估。

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