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為什么煙酒會(huì )導致聾??？

患者：女，27歲

病情描述:
朋友檢查出聾啞疾病，醫生說(shuō)是吸煙喝酒導致的，為什么煙酒會(huì )導致聾??？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

煙酒導致聾啞的原因主要有遺傳易感性、耳蝸毛細胞損傷、聽(tīng)神經(jīng)病變、內耳血管痙攣等。長(cháng)期吸煙飲酒可能通過(guò)多種機制影響聽(tīng)覺(jué)功能，嚴重時(shí)可導致不可逆的聽(tīng)力損害甚至聾啞。

1、遺傳易感性

部分人群存在先天性耳聾基因突變，煙酒會(huì )加速聽(tīng)力損傷進(jìn)程。這類(lèi)患者需嚴格戒除煙酒，可考慮使用輔酶Q10、甲鈷胺、銀杏葉提取物等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

2、毛細胞損傷

煙草中的氰化物和酒精代謝產(chǎn)物會(huì )直接毒害耳蝸毛細胞，表現為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降。治療需立即停止煙酒接觸，配合使用倍他司汀、尼莫地平、潑尼松等改善微循環(huán)藥物。

3、聽(tīng)神經(jīng)病變

慢性酒精中毒會(huì )導致維生素B1缺乏，引發(fā)聽(tīng)神經(jīng)脫髓鞘病變?；颊叱０橛卸Q和眩暈，需補充維生素B族，使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養劑。

4、血管痙攣

尼古丁引起內耳血管持續收縮，酒精導致血液黏稠度增加，共同造成耳蝸缺血缺氧。這種情況需要血管擴張劑如前列地爾、丹參川芎嗪等藥物治療。

日常應注意避免噪音環(huán)境，保證充足睡眠，適量補充鋅、硒等微量元素，發(fā)現聽(tīng)力下降應及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。

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