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有夜盲癥是不是缺乏維生素A？

患者：女，24歲

病情描述:
我最近眼睛有點(diǎn)問(wèn)題，去醫院醫生說(shuō)是夜盲癥，這是不是缺乏維生素A導致的？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

夜盲癥通常與缺乏維生素A有關(guān)。夜盲癥主要表現為暗適應能力下降，在光線(xiàn)昏暗環(huán)境下或夜晚視力很差甚至完全看不見(jiàn)東西，主要有維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲癥、青光眼、白內障等原因。

1、維生素A缺乏

維生素A是構成視網(wǎng)膜感光物質(zhì)視紫紅質(zhì)的重要成分，維生素A缺乏會(huì )導致視紫紅質(zhì)合成不足，從而影響視網(wǎng)膜對弱光的敏感性?；颊呖赡艹霈F皮膚干燥、角膜干燥等癥狀。治療上可遵醫囑使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑、維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠等藥物補充維生素A。

2、視網(wǎng)膜色素變性

視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼病，主要表現為進(jìn)行性夜盲和視野縮小。該病可能與基因突變導致視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能異常有關(guān)?；颊咴缙诒憩F為夜盲，后期可能出現視力下降、視野缺損等癥狀。目前尚無(wú)特效治療方法，可遵醫囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片等藥物延緩病情進(jìn)展。

3、先天性靜止性夜盲癥

先天性靜止性夜盲癥是一種遺傳性疾病，出生后即有夜盲癥狀但視力相對穩定。該病可能與視網(wǎng)膜桿細胞功能異常有關(guān)，通常不伴隨其他眼部異常?；颊咧饕憩F為夜盲，但白天視力正常。目前尚無(wú)特效治療方法，可遵醫囑使用維生素A制劑進(jìn)行輔助治療。

4、青光眼

青光眼可能導致夜盲癥狀，主要與眼壓升高損害視神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F眼脹、頭痛、視力下降等癥狀。治療上可遵醫囑使用鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等藥物控制眼壓。

5、白內障

白內障患者可能出現夜盲癥狀，主要與晶狀體混濁影響光線(xiàn)進(jìn)入眼內有關(guān)?；颊咧饕憩F為視力逐漸下降、眩光、視物模糊等癥狀。治療上可遵醫囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物，嚴重者需考慮白內障手術(shù)治療。

對于夜盲癥患者，建議增加富含維生素A的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等。避免長(cháng)時(shí)間用眼，注意眼部休息。夜間外出時(shí)可攜帶照明工具，避免獨自在黑暗環(huán)境中活動(dòng)。定期進(jìn)行眼科檢查，及時(shí)發(fā)現并治療相關(guān)眼部疾病。若夜盲癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫明確病因。

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