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大量攝入蛋白質(zhì)對腎臟有影響嗎?

患者:女,29歲

病情描述:
我今天吃了好多蛋白質(zhì)食品,大量攝入蛋白質(zhì)對腎臟有影響嗎?
共1個(gè)回答
陳啟眾 副主任醫師 去掛號
寧夏醫科大學(xué)總醫院 三甲 營(yíng)養科

大量攝入蛋白質(zhì)可能增加腎臟負擔,但健康人群短期適量攝入通常不會(huì )造成顯著(zhù)損害。主要風(fēng)險因素有腎功能不全、長(cháng)期超量攝入、高尿酸血癥、慢性腎病基礎。

1、腎功能不全

腎臟濾過(guò)功能下降時(shí),過(guò)量蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物可能蓄積。需限制每日蛋白攝入量,臨床常用復方α-酮酸配合低蛋白飲食治療。

2、長(cháng)期超量攝入

持續超過(guò)每公斤體重1.5克的蛋白攝入會(huì )加速腎小球硬化。建議定期監測尿微量白蛋白,必要時(shí)使用纈沙坦等血管緊張素受體阻滯劑保護腎功能。

3、高尿酸血癥

動(dòng)物蛋白攝入過(guò)多可能誘發(fā)尿酸升高??蛇x用非布司他降尿酸,配合乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源替代部分肉類(lèi)攝入。

4、慢性腎病基礎

腎病患者蛋白質(zhì)代謝能力顯著(zhù)降低,需嚴格控制在每公斤體重0.6-0.8克。臨床常用復方氨基酸制劑配合必需氨基酸補充治療。

普通人群每日蛋白質(zhì)攝入量建議不超過(guò)每公斤體重1.2克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源,腎功能異常者需定期檢查尿常規和血肌酐。

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