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吃了螃蟹之后肚子會(huì )有寄生蟲(chóng)嗎？

患者：女，40歲

病情描述:
螃蟹是我比較喜歡吃的一種海鮮，請問(wèn)我吃了螃蟹之后肚子里面會(huì )產(chǎn)生寄生蟲(chóng)嗎？
共1個(gè)回答
王燕 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫科

食用螃蟹后一般不會(huì )感染寄生蟲(chóng)，但若螃蟹未徹底煮熟或來(lái)源不潔，可能存在寄生蟲(chóng)感染風(fēng)險。寄生蟲(chóng)感染通常由生食或半生螃蟹、水源污染、加工過(guò)程衛生條件差等因素引起，可能表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。建議選擇正規渠道購買(mǎi)活蟹，充分加熱后食用，避免生腌或醉蟹等未徹底殺菌的烹飪方式。

螃蟹作為水生生物，可能攜帶肺吸蟲(chóng)、肝吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)，但高溫烹飪可有效殺滅寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵。實(shí)驗數據顯示，將螃蟹在100℃沸水中持續加熱5-10分鐘，能完全滅活常見(jiàn)寄生蟲(chóng)。市售螃蟹多數經(jīng)過(guò)養殖環(huán)境管控和檢疫，寄生蟲(chóng)攜帶率較低。食用后出現輕微胃腸不適更可能與螃蟹性寒刺激胃腸黏膜有關(guān)，通常1-2天可自行緩解。

極少數情況下，食用被寄生蟲(chóng)污染的螃蟹可能導致感染。肝吸蟲(chóng)感染早期可能出現右上腹隱痛、食欲減退，后期可能引發(fā)膽管炎；肺吸蟲(chóng)感染可表現為咳嗽、胸痛、咯血。此類(lèi)寄生蟲(chóng)在人體內發(fā)育成熟需較長(cháng)時(shí)間，癥狀往往在感染后1-2個(gè)月才顯現。若食用螃蟹后出現持續腹痛、黏液便、體重下降等異常癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)行糞便檢測或影像學(xué)檢查。

日常處理螃蟹時(shí)需注意生熟分開(kāi)，避免交叉污染。烹飪前可用刷子清潔蟹殼縫隙，去除鰓、胃等易藏匿寄生蟲(chóng)的內臟。兒童、孕婦及免疫力低下人群應盡量避免食用蟹黃、蟹膏等高風(fēng)險部位。出現疑似寄生蟲(chóng)感染癥狀時(shí)，臨床常用阿苯達唑片、吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥物，但須嚴格遵醫囑使用，避免自行服藥。

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