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輸尿管軟鏡好在哪？

患者：女，26歲

病情描述:
想知道相比傳統手術(shù)，輸尿管軟鏡比傳統手術(shù)好在哪
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

輸尿管軟鏡在泌尿系統檢查和治療中具有創(chuàng )傷小、視野清晰、適用范圍廣等優(yōu)勢，適用于腎結石、輸尿管狹窄等疾病的診斷與治療。

輸尿管軟鏡采用可彎曲設計，能通過(guò)人體自然腔道進(jìn)入輸尿管及腎臟，避免傳統開(kāi)放手術(shù)的皮膚切口。鏡體前端配備高清攝像系統，可360度旋轉觀(guān)察，清晰顯示尿路黏膜細微病變。對于2厘米以下的腎結石，可直接配合鈥激光進(jìn)行碎石取石，術(shù)后恢復快，住院時(shí)間短。該技術(shù)對輸尿管狹窄患者尤為適用，能同時(shí)完成診斷和球囊擴張治療，減少二次手術(shù)概率。操作過(guò)程中可實(shí)時(shí)調整角度，降低黏膜損傷風(fēng)險，術(shù)后血尿、感染等并發(fā)癥概率較低。

輸尿管軟鏡也存在一定局限性。對于體積超過(guò)3厘米的復雜結石，可能需要聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡處理。嚴重輸尿管扭曲或狹窄可能影響鏡體通過(guò)，需提前評估解剖條件。術(shù)后需常規留置雙J管1-4周，部分患者可能出現支架管相關(guān)不適。操作技術(shù)要求較高，需要專(zhuān)業(yè)醫師經(jīng)過(guò)系統培訓。對于凝血功能障礙或未控制的尿路感染患者，屬于相對禁忌證。

接受輸尿管軟鏡手術(shù)后應保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)防止支架管移位。術(shù)后1周內可能出現輕微血尿屬正?，F象，若伴隨發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)復診。飲食上注意限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。建議術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行尿路造影評估治療效果，長(cháng)期隨訪(fǎng)中可通過(guò)調整飲食結構和生活習慣預防疾病復發(fā)。

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