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珍珠樣丘疹是感染引起的嗎？

患者：男，32歲

病情描述:
我做體檢時(shí)報告說(shuō)我有珍珠樣丘疹，有人說(shuō)是性接觸感染的，珍珠樣丘疹是感染引起的嗎？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

珍珠樣丘疹通常不是感染引起的，可能與局部刺激、生理發(fā)育異常、衛生習慣、包皮過(guò)長(cháng)、激素水平等因素有關(guān)。珍珠樣丘疹是一種良性病變，多表現為陰莖冠狀溝邊緣排列整齊的白色或淡紅色小丘疹。

1、局部刺激

長(cháng)期摩擦或局部物理刺激可能導致珍珠樣丘疹。過(guò)度清潔、緊身衣物摩擦或性生活頻繁可能誘發(fā)丘疹形成。這類(lèi)情況無(wú)須特殊治療，建議減少局部刺激，選擇寬松棉質(zhì)內褲，避免使用刺激性洗劑清潔會(huì )陰。

2、生理發(fā)育異常

部分人群在青春期發(fā)育過(guò)程中可能出現冠狀溝部位上皮組織異常增生，形成珍珠樣丘疹。這種情況屬于正常生理變異，通常不伴隨疼痛或瘙癢癥狀，若無(wú)美觀(guān)需求可不處理。

3、衛生習慣

會(huì )陰部清潔不足可能導致皮脂腺分泌物堆積，形成珍珠樣丘疹。建議每日用溫水清洗陰莖冠狀溝，避免使用堿性肥皂。合并包皮垢時(shí)可遵醫囑使用高錳酸鉀外用片稀釋后局部浸泡。

4、包皮過(guò)長(cháng)

包皮過(guò)長(cháng)者更容易出現珍珠樣丘疹，可能與局部潮濕環(huán)境有關(guān)。對于反復發(fā)作的病例，可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，遵醫囑使用莫匹羅星軟膏預防感染。

5、激素水平

青春期雄激素水平升高可能刺激陰莖冠狀溝部位上皮組織增生。這種情況通常隨年齡增長(cháng)逐漸消退，必要時(shí)可通過(guò)激光治療去除丘疹。治療后可外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

珍珠樣丘疹一般無(wú)須特殊治療，但需注意與尖銳濕疣等感染性疾病鑒別。日常應保持會(huì )陰部清潔干燥，避免搔抓或自行使用腐蝕性藥物。若丘疹短期內增大、增多或出現破潰，應及時(shí)就診皮膚科排除人乳頭瘤病毒感染。合并包皮過(guò)長(cháng)者可咨詢(xún)泌尿外科醫生評估手術(shù)指征，術(shù)后定期復查預防復發(fā)。

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