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生殖器皰疹有哪幾個(gè)特點(diǎn)？

患者：女，27歲

病情描述:
人一旦得了病就應該好好醫治，不要有太大壓力。生殖器皰疹有哪幾個(gè)特點(diǎn)？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染引起的性傳播疾病，主要特點(diǎn)有局部簇集性水皰、反復發(fā)作、疼痛或灼熱感、排尿困難和腹股溝淋巴結腫大。

1、簇集性水皰

生殖器皰疹的典型表現為外生殖器及肛周出現成簇的小水皰，皰液初期澄清，后期可能變渾濁或破潰形成糜爛面。水皰多發(fā)生在包皮、龜頭、陰唇等皮膚黏膜交界處，常伴有明顯瘙癢或刺痛感。皮損愈合后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)，但通常不會(huì )形成瘢痕。

2、反復發(fā)作

該病具有復發(fā)性特點(diǎn)，原發(fā)感染后病毒會(huì )潛伏在骶神經(jīng)節，當機體免疫力下降時(shí)可能再次激活。復發(fā)頻率因人而異，部分患者每年發(fā)作超過(guò)6次，復發(fā)前可能出現局部刺痛、瘙癢等前驅癥狀。隨著(zhù)時(shí)間推移，復發(fā)間隔可能延長(cháng)，癥狀也會(huì )逐漸減輕。

3、疼痛灼熱感

急性期患者常主訴患處有燒灼樣疼痛，尤其在排尿時(shí)癥狀加劇。女性可能出現陰道分泌物增多，男性可伴發(fā)尿道口紅腫。疼痛程度與皮損范圍相關(guān)，嚴重時(shí)可能影響日?；顒?dòng)和性生活。癥狀通常在發(fā)病后2-3周內自行緩解，但首次發(fā)作癥狀往往最重。

4、排尿困難

當皰疹累及尿道時(shí)會(huì )引起排尿疼痛和尿頻，嚴重者可出現尿潴留。這種情況多見(jiàn)于男性患者，因尿道黏膜水腫導致排尿不暢。女性患者可能因外陰腫脹而懼怕排尿，但實(shí)際尿道受累概率低于男性。出現排尿障礙時(shí)需警惕繼發(fā)尿路感染。

5、淋巴結腫大

約80%原發(fā)性生殖器皰疹患者會(huì )出現單側或雙側腹股溝淋巴結腫大，觸痛明顯但表面皮膚無(wú)紅腫。淋巴結直徑通常為1-2厘米，質(zhì)地較韌，隨著(zhù)病情好轉會(huì )逐漸縮小。若淋巴結持續增大或破潰，需排除其他性傳播疾病合并感染。

生殖器皰疹患者應保持患處清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)感染。發(fā)作期間應禁止性接觸，日常需保證充足睡眠和均衡營(yíng)養以提高免疫力。建議選擇棉質(zhì)透氣內褲，避免辛辣刺激性食物。確診后應及時(shí)告知性伴侶共同篩查，定期復查監測病情變化。急性期可遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物，嚴重者需配合口服伐昔洛韋片進(jìn)行系統治療。

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