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怎么消除絳蟲(chóng)的傳染途徑呢？

患者：男，50歲

病情描述:
我前兩天看到新聞上，說(shuō)絳蟲(chóng)是一種很可怕的寄生蟲(chóng)。生存能力很強。那怎么消除絳蟲(chóng)的傳染途徑呢？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

消除絳蟲(chóng)的傳染途徑可通過(guò)加強食品衛生管理、避免生食或半生食肉類(lèi)、規范個(gè)人衛生習慣、控制中間宿主傳播、及時(shí)治療感染者等方式實(shí)現。絳蟲(chóng)感染多因攝入被蟲(chóng)卵污染的食物或未煮熟的含囊尾蚴肉類(lèi)引起，常見(jiàn)癥狀包括腹痛、消瘦或肛門(mén)瘙癢。

1、食品衛生管理

肉類(lèi)需經(jīng)徹底加熱至中心溫度超過(guò)60攝氏度并持續10分鐘以上，可有效殺滅囊尾蚴。生熟食品加工器具應分開(kāi)使用，避免交叉污染。購買(mǎi)肉類(lèi)時(shí)選擇正規渠道，確保經(jīng)過(guò)檢疫。蔬菜水果食用前需用流動(dòng)清水浸泡并搓洗，去除表面可能附著(zhù)的蟲(chóng)卵。

2、烹飪方式控制

避免食用生魚(yú)片、未全熟的牛排或豬肉等可能含活體囊尾蚴的肉類(lèi)。腌制、煙熏等處理無(wú)法完全滅活寄生蟲(chóng)，冷凍處理需在-20攝氏度下持續48小時(shí)以上。建議將肉類(lèi)切塊后充分煮熟，確保無(wú)粉紅色肉汁滲出。

3、個(gè)人衛生防護

飯前便后需用肥皂洗手至少20秒，特別接觸土壤或寵物后。指甲縫是蟲(chóng)卵藏匿的高危區域，應定期修剪。兒童玩耍后需清潔雙手，避免將污染物品放入口中。家庭成員中如發(fā)現絳蟲(chóng)感染者，其衣物需單獨用60攝氏度以上熱水洗滌。

4、中間宿主阻斷

豬、牛等中間宿主需定期驅蟲(chóng)，養殖場(chǎng)應實(shí)施糞便無(wú)害化處理。滅蠅防鼠可減少蟲(chóng)卵傳播媒介，居住環(huán)境需保持干燥清潔。避免用未經(jīng)處理的糞便作為肥料，農田灌溉用水需符合衛生標準。

5、感染者治療

確診絳蟲(chóng)病后需遵醫囑使用吡喹酮片、阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥物，治療期間排泄物需消毒處理。密切接觸者應進(jìn)行篩查，感染者需用氯硝柳胺片等藥物預防性治療。治療后2-3個(gè)月需復查糞便，確認蟲(chóng)體是否排出。

預防絳蟲(chóng)感染需建立長(cháng)期衛生習慣，處理生肉后徹底清潔臺面和雙手，砧板建議使用后煮沸消毒。農村地區應改善廁所設施，防止人畜糞便污染水源。旅行至流行區避免食用生冷食物，飲用水需煮沸。出現持續腹痛、糞便中排出節片等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查。飼養寵物者需定期為寵物驅蟲(chóng)，避免寵物舔舐人類(lèi)餐具。

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