患者:女,44歲
經(jīng)常出現水腫可能與腎虛有關(guān),但更常見(jiàn)的原因包括鈉攝入過(guò)多、靜脈回流障礙、心功能不全、甲狀腺功能減退等。
日常飲食中鹽分過(guò)高會(huì )導致體內水分潴留,表現為晨起眼瞼或下肢水腫,調整飲食中鈉含量并增加水分攝入可緩解。
久坐久站或靜脈瓣膜功能異常時(shí),下肢靜脈壓力增高引發(fā)水腫,穿戴彈力襪和抬高患肢有助于改善。
右心衰竭導致體循環(huán)淤血時(shí),可出現對稱(chēng)性下肢水腫伴呼吸困難,需利尿劑如呋塞米、螺內酯聯(lián)合強心藥物地高辛治療。
甲狀腺激素缺乏會(huì )引起黏液性水腫,特征為按壓無(wú)凹陷的面部及脛前水腫,需補充左甲狀腺素鈉并監測激素水平。
建議記錄水腫發(fā)生時(shí)間和伴隨癥狀,避免高鹽飲食,若持續存在需檢查尿常規、腎功能及心臟超聲明確病因。
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