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藥物為什么會(huì )引起哮喘?

患者:女,42歲

病情描述:
我之前腿上有傷口吃了消炎藥卻引起了哮喘,藥物為什么會(huì )引起哮喘?
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

藥物引起哮喘可能由遺傳易感性、藥物成分刺激、過(guò)敏反應、藥物代謝異常等原因引起,可通過(guò)停藥觀(guān)察、抗過(guò)敏治療、支氣管擴張劑、免疫調節等方式干預。

1、遺傳易感性

部分人群因基因缺陷導致對特定藥物敏感,表現為用藥后支氣管痙攣。建議進(jìn)行基因檢測,避免使用阿司匹林、β受體阻滯劑等高風(fēng)險藥物。

2、成分刺激

藥物輔料如乳糖、防腐劑可能直接刺激氣道,引發(fā)咳嗽和喘息。更換藥物劑型或選擇無(wú)添加劑藥品可緩解,常見(jiàn)于抗生素和造影劑使用后。

3、過(guò)敏反應

青霉素、頭孢類(lèi)藥物可能誘發(fā)IgE介導的速發(fā)型過(guò)敏,表現為突發(fā)喘息伴皮疹。需立即停用致敏藥物,可選用氯雷他定、孟魯司特、沙丁胺醇緩解癥狀。

4、代謝異常

非甾體抗炎藥抑制環(huán)氧化酶途徑導致白三烯堆積,引發(fā)支氣管收縮。此類(lèi)患者應禁用布洛芬,可選用對乙酰氨基酚替代,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

用藥前需詳細告知醫生過(guò)敏史,哮喘患者應隨身攜帶急救藥物,避免在無(wú)監護情況下使用新藥。

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