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精神因素對白癜風(fēng)的發(fā)病有影響嗎

患者：女，33歲

病情描述:
得了白癜風(fēng)以后，我情緒波動(dòng)挺大的，病情也是反反復復，精神因素對白癜風(fēng)的發(fā)病有影響嗎？
共1個(gè)回答
季素珍 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 皮膚科

精神因素可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。白癜風(fēng)發(fā)病與神經(jīng)精神因素、自身免疫異常、遺傳因素及氧化應激等多因素相關(guān)，長(cháng)期焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響黑色素代謝。

1、神經(jīng)內分泌紊亂

長(cháng)期精神緊張會(huì )導致兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增加，這類(lèi)物質(zhì)可能選擇性破壞黑色素細胞。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力，必要時(shí)可遵醫囑使用谷維素片、復合維生素B片、安神補腦液等調節神經(jīng)功能。

2、免疫系統失調

心理應激可能通過(guò)下丘腦-垂體-腎上腺軸激活自身免疫反應，導致黑色素細胞損傷。表現為皮膚白斑進(jìn)行性擴大?？勺襻t囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、復方卡力孜然酊等免疫調節藥物。

3、局部微循環(huán)障礙

情緒波動(dòng)會(huì )引起血管收縮，導致皮膚局部缺血缺氧。白癜風(fēng)患者皮損處常伴有毛細血管形態(tài)異常?？膳浜?08nm準分子光治療改善微循環(huán)。

4、氧化應激加劇

精神壓力會(huì )增加自由基產(chǎn)生，而白癜風(fēng)患者皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低。表現為白斑邊緣色素沉著(zhù)明顯?？勺襻t囑補充維生素E軟膠囊、硒酵母片、輔酶Q10等抗氧化劑。

保持規律作息與均衡飲食，適量食用黑芝麻、核桃、動(dòng)物肝臟等富含酪氨酸食物，避免暴曬及皮膚外傷，建議通過(guò)心理咨詢(xún)疏導不良情緒。

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