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肺炎可以只吃口服藥嗎？

患者：男，71歲

病情描述:
最近因為咳嗽咳痰，媽媽說(shuō)要去醫院打針，醫生說(shuō)可以只吃藥。肺炎可以只吃藥嗎？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺炎治療是否僅用口服藥需根據病情嚴重程度決定，輕度肺炎可口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或阿奇霉素，中重度需靜脈用藥或住院治療。

1、輕度肺炎

細菌性肺炎癥狀較輕時(shí)，口服抗生素可有效控制感染，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星，需完成全程療程。

2、中重度感染

出現高熱、呼吸急促或血氧下降時(shí)，口服藥吸收有限，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等強效抗生素，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素。

3、特殊病原體

支原體肺炎首選大環(huán)內酯類(lèi)如阿奇霉素，病毒性肺炎需用奧司他韋等抗病毒藥，真菌性肺炎須服伏立康唑，口服藥選擇取決于病原學(xué)檢測。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

合并膿胸、呼吸衰竭或多器官功能障礙時(shí)，須住院進(jìn)行吸氧、胸腔引流等綜合治療，單純口服藥無(wú)法緩解危急狀況。

治療期間應監測體溫和血氧飽和度，保持充足水分攝入，咳嗽劇烈時(shí)可配合霧化治療，用藥3天無(wú)改善或癥狀加重需立即復診調整方案。

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