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梅毒容易治療嗎？

患者：男，32歲

病情描述:
我老是感覺(jué)下身不得勁，檢查說(shuō)是得了梅毒，這個(gè)病容易治療嗎？
共1個(gè)回答
季素珍 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 皮膚科

梅毒一般容易治療，早期發(fā)現并規范用藥可完全治愈。梅毒治療難度主要與分期、藥物敏感性及患者依從性有關(guān)，青霉素類(lèi)藥物是首選治療方案。

一期和二期梅毒對青霉素高度敏感，通過(guò)規范治療可徹底清除病原體。芐星青霉素注射液是臨床常用藥物，肌肉注射后能有效抑制梅毒螺旋體繁殖。早期患者治療后需定期復查血清學(xué)試驗，觀(guān)察抗體滴度變化。治療期間應避免性生活，防止傳染他人。多數患者完成療程后無(wú)后遺癥，不影響正常生活。

三期梅毒或神經(jīng)梅毒治療難度增加，可能需要靜脈注射青霉素鈉注射液。晚期病變已造成器官損傷時(shí)，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。部分患者對青霉素過(guò)敏時(shí)可改用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片，但療效相對較差。先天梅毒患兒需使用注射用普魯卡因青霉素進(jìn)行長(cháng)程治療。治療失敗或復發(fā)患者需重新進(jìn)行藥敏試驗調整方案。

梅毒患者治療期間應保持規律作息，避免飲酒和辛辣食物。完成療程后仍需每3-6個(gè)月復查RPR或TPPA檢測，直至抗體轉陰。所有性伴侶都應接受同步篩查和治療，防止重復感染。出現頭痛、視力變化或皮膚新發(fā)疹時(shí)應及時(shí)復診。日常需注意個(gè)人衛生，使用避孕套可降低傳播風(fēng)險。

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