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避孕藥是怎么達到避孕效果的？

患者：女，25歲

病情描述:
由于還很年輕不想太早生孩子，所以需要避孕，我選用的是口服避孕藥，避孕藥是怎么達到避孕效果的？
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液性質(zhì)、影響子宮內膜形態(tài)、干擾受精卵著(zhù)床四種機制達到避孕效果。


1、抑制排卵


避孕藥中的孕激素成分通過(guò)負反饋作用抑制下丘腦-垂體軸，減少促卵泡激素和促黃體生成素分泌，使卵巢停止排卵。常用藥物包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片等。


2、改變宮頸黏液


孕激素使宮頸黏液變稠形成物理屏障，阻礙精子穿透。這種變化在服藥后24小時(shí)內即可發(fā)生，持續整個(gè)服藥周期。臨床常用復方炔諾酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物實(shí)現該作用。


3、影響子宮內膜


避孕藥中的激素成分抑制子宮內膜增生，使其變薄且分泌功能異常，不利于受精卵著(zhù)床。左炔諾孕酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等藥物均可產(chǎn)生此效應。


4、干擾受精卵著(zhù)床


部分緊急避孕藥通過(guò)延遲排卵或改變輸卵管蠕動(dòng)速度，使精子與卵子相遇概率降低，同時(shí)影響子宮內膜同步性，阻止已受精卵著(zhù)床。常用藥物有左炔諾孕酮片、米非司酮片等。


使用避孕藥期間應定期體檢，避免吸煙飲酒，出現異常陰道出血或嚴重頭痛等癥狀需及時(shí)就醫調整用藥方案。

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