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做完腋臭手術(shù)后腋窩變硬該怎么辦

患者：女，21歲

病情描述:
我做完腋臭手術(shù)有兩個(gè)星期了，最近發(fā)現腋窩下面有些變硬了，這該怎么辦？
共1個(gè)回答
王曉彥 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院 三甲 皮膚科

腋臭手術(shù)后腋窩變硬可能與術(shù)后瘢痕增生、局部血腫機化、感染或淋巴回流受阻有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、瘢痕軟化治療、抗感染處理及物理治療等方式改善。


1. 瘢痕增生


手術(shù)創(chuàng )傷后膠原纖維過(guò)度增生可能導致硬結，表現為局部發(fā)硬伴輕微瘙癢?？勺襻t囑使用復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等瘢痕軟化藥物，配合硅酮敷料壓迫治療。


2. 血腫機化


術(shù)后出血未完全吸收可能形成纖維化硬結，觸診有彈性感。建議超聲檢查確認后，采用硫酸鎂濕敷或紅外線(xiàn)理療促進(jìn)吸收，嚴重者需穿刺抽吸。


3. 局部感染


伴紅腫熱痛時(shí)需考慮感染，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)。需就醫進(jìn)行細菌培養，遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、頭孢克洛等抗生素，配合碘伏消毒處理。


4. 淋巴水腫


淋巴結清掃或淋巴管損傷可導致淋巴液淤積，表現為彌漫性硬化?？赏ㄟ^(guò)壓力袖套、手法淋巴引流及口服地奧司明改善，必要時(shí)行淋巴管靜脈吻合術(shù)。


術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，每日清潔腋窩后涂抹醫用凡士林保持濕潤，定期復查評估恢復情況。出現持續疼痛或硬結增大需及時(shí)返院檢查。

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