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肺炎的抗菌藥物如何選擇使用?

患者:男,24歲

病情描述:
我昨晚發(fā)燒到39度,今天早上去看醫生了,說(shuō)我可能是肺炎,請問(wèn)肺炎的抗菌藥物如何選擇使用?
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺炎抗菌藥物選擇需根據病原體類(lèi)型、患者個(gè)體情況等因素決定,常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等。


1、青霉素類(lèi)


青霉素類(lèi)藥物如阿莫西林、氨芐西林適用于肺炎鏈球菌感染,對敏感菌株有良好效果,使用前需進(jìn)行皮試排除過(guò)敏反應。


2、頭孢菌素類(lèi)


頭孢呋辛、頭孢曲松等藥物對革蘭陰性菌效果顯著(zhù),適用于社區獲得性肺炎,腎功能不全者需調整劑量。


3、大環(huán)內酯類(lèi)


阿奇霉素、克拉霉素對非典型病原體如支原體、衣原體有效,適用于青霉素過(guò)敏患者或非典型肺炎治療。


4、喹諾酮類(lèi)


氧氟沙星、莫西沙星等廣譜抗菌藥物可用于多重耐藥菌感染,18歲以下青少年及孕婦應避免使用。


抗菌藥物使用必須嚴格遵醫囑,完成規定療程,治療期間需監測肝腎功能及藥物不良反應,避免自行調整用藥方案。

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