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為何說(shuō)癲癇持續發(fā)作很危險？

患者：男，30歲

病情描述:
癲癇發(fā)作次數變多后就逐漸習慣了，但是為何說(shuō)癲癇持續發(fā)作很危險呢？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇持續發(fā)作可能由腦損傷、代謝紊亂、藥物中斷、中樞感染等原因引起，持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需立即就醫，可能引發(fā)腦缺氧、多器官衰竭等嚴重并發(fā)癥。


1、腦損傷：


腦外傷或卒中導致神經(jīng)元異常放電，表現為意識喪失和強直陣攣，需靜脈注射地西泮控制發(fā)作，常用藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦和苯巴比妥。


2、代謝紊亂：


低血糖或電解質(zhì)失衡誘發(fā)異常放電，伴隨出汗和心率失常，需糾正原發(fā)病因，急性期可使用苯妥英鈉、卡馬西平和托吡酯。


3、藥物中斷：


突然停用抗癲癇藥物導致反跳性發(fā)作，可能出現自動(dòng)癥和肌陣攣，需恢復原用藥方案，備選藥物有拉莫三嗪、奧卡西平和加巴噴丁。


4、中樞感染：


腦炎或腦膜炎引發(fā)異常放電，常伴發(fā)熱和頸強直，需抗感染聯(lián)合抗癲癇治療，推薦使用苯二氮卓類(lèi)、丙戊酸和拉考沙胺。


癲癇患者應規律服藥并記錄發(fā)作情況，避免駕駛和高空作業(yè)，發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢并及時(shí)送醫。

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