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為什么抑郁癥患者不愿意就醫？

患者：女，59歲

病情描述:
我媽最近情緒低落，還有自殺傾向，我懷疑她得了抑郁癥，但是她就是不肯去醫院，為什么呢？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥患者不愿就醫的原因可能由病恥感、認知偏差、經(jīng)濟壓力、癥狀特點(diǎn)等因素引起，可通過(guò)心理干預、家庭支持、醫保政策優(yōu)化、癥狀管理等方式改善。

1、病恥感：

社會(huì )對精神疾病的歧視導致患者害怕被貼標簽，部分患者會(huì )通過(guò)自我壓抑緩解情緒，建議家屬主動(dòng)溝通并陪同就診。

2、認知偏差：

患者可能將抑郁癥狀誤認為性格缺陷或短暫情緒低落，認知行為療法有助于糾正錯誤認知，可遵醫囑使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等藥物。

3、經(jīng)濟壓力：

長(cháng)期心理咨詢(xún)和藥物費用可能造成負擔，社區心理健康服務(wù)與醫保報銷(xiāo)能降低就醫門(mén)檻，伴有失眠癥狀時(shí)可考慮米氮平等具有鎮靜作用的藥物。

4、癥狀特點(diǎn)：

抑郁癥伴隨的精力減退和絕望感會(huì )削弱求助動(dòng)機，癥狀嚴重時(shí)需聯(lián)合使用帕羅西汀等抗抑郁藥與奧氮平等非典型抗精神病藥。

家屬應觀(guān)察患者情緒變化，保持清淡飲食并督促規律作息，癥狀持續兩周以上需強制陪同至精神科就診。

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