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肝癌治療有哪些方法？

患者：女，68歲

病情描述:
肝癌病因特別復雜，治療方法也相應特別多，姥姥患了肝癌，想了解下肝癌治療有哪些？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌治療主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、介入治療和靶向藥物治療等方法。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法，適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除和半肝切除等。手術(shù)切除能夠徹底清除腫瘤組織，但需要評估患者的肝功能儲備和腫瘤位置。術(shù)后可能出現出血、感染和肝功能不全等并發(fā)癥，需要密切監測。

2、肝移植

肝移植適用于肝功能?chē)乐厥軗p或腫瘤多發(fā)但符合米蘭標準的患者。米蘭標準要求單個(gè)腫瘤直徑不超過(guò)5厘米或多發(fā)腫瘤不超過(guò)3個(gè)且最大直徑不超過(guò)3厘米。肝移植能夠同時(shí)解決肝癌和肝硬化問(wèn)題，但面臨供體短缺和術(shù)后排斥反應等挑戰。移植后需要長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應。

3、局部消融治療

局部消融治療包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等微創(chuàng )治療方法。這些方法通過(guò)物理或化學(xué)方式直接破壞腫瘤組織，適用于不能手術(shù)的小肝癌患者。消融治療創(chuàng )傷小、恢復快，但對腫瘤大小和位置有一定限制?？赡苄枰貜椭委煵拍苓_到理想效果，術(shù)后需要定期復查評估療效。

4、介入治療

介入治療主要有經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞和經(jīng)肝動(dòng)脈灌注化療兩種方式。通過(guò)導管將化療藥物或栓塞劑直接注入腫瘤供血動(dòng)脈，能夠提高局部藥物濃度并阻斷腫瘤血供。適用于中晚期肝癌或不能手術(shù)的患者。治療可能引起發(fā)熱、腹痛和肝功能異常等不良反應，需要分次進(jìn)行。

5、靶向藥物治療

靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等通過(guò)抑制腫瘤血管生成和信號傳導發(fā)揮抗腫瘤作用。適用于晚期肝癌或轉移性肝癌患者。靶向治療需要長(cháng)期服藥，可能引起手足綜合征、高血壓和腹瀉等副作用。治療期間需要定期監測療效和不良反應，必要時(shí)調整用藥方案。

肝癌患者應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高脂高鹽食物。根據體力狀況進(jìn)行適度運動(dòng)，如散步、太極拳等。戒煙限酒，保證充足睡眠。定期復查肝功能、腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，積極配合治療，出現不適及時(shí)就醫。注意個(gè)人衛生，預防感染，避免使用損害肝臟的藥物。

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