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癲癇罕見(jiàn)嗎？

患者：女，22歲

病情描述:
沒(méi)接觸過(guò)癲癇疾病，聽(tīng)說(shuō)發(fā)病非常的嚴重，癲癇罕見(jiàn)嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇不屬于罕見(jiàn)病，屬于神經(jīng)系統疾病中的常見(jiàn)病。癲癇的發(fā)病率較高，全球范圍內約有數千萬(wàn)患者，不同年齡段均可能發(fā)病，但兒童和老年人為高發(fā)人群。癲癇發(fā)作可能與腦損傷、遺傳因素、代謝異常、感染、腫瘤等多種原因有關(guān)，典型癥狀包括肢體抽搐、意識喪失、感覺(jué)異常等。

癲癇的常見(jiàn)性體現在其發(fā)病機制多樣且覆蓋人群廣泛。腦部外傷后遺留的瘢痕組織可能成為異常放電病灶，腦血管疾病導致的腦組織缺血也可能誘發(fā)癲癇。部分患者存在家族遺傳傾向，基因突變會(huì )影響神經(jīng)元離子通道功能。新生兒缺氧缺血性腦病、腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能損傷腦組織，增加癲癇發(fā)作概率。腦腫瘤或腦血管畸形壓迫正常腦組織時(shí)，也可能出現繼發(fā)性癲癇。長(cháng)期酗酒或濫用藥物造成的神經(jīng)毒性同樣可能成為誘因。

雖然癲癇整體發(fā)病率較高，但某些特定類(lèi)型的癲癇綜合征確實(shí)較為罕見(jiàn)。Dravet綜合征等遺傳性癲癇性腦病發(fā)病率極低，通常與特定基因突變相關(guān)。 Rasmussen腦炎等自身免疫性癲癇病例也較少見(jiàn)，表現為單側腦半球進(jìn)行性炎癥。某些代謝性疾病如葡萄糖轉運蛋白缺乏癥引發(fā)的癲癇發(fā)作在臨床中遇見(jiàn)概率很低。這些罕見(jiàn)類(lèi)型通常需要基因檢測或特殊抗體檢查才能確診，治療難度相對較大。

癲癇患者應建立規律作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡營(yíng)養，限制酒精和咖啡因攝入?；颊呒覍賾獙W(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。建議在醫生指導下規范使用抗癲癇藥物，定期復查腦電圖和血藥濃度監測。對于藥物難治性癲癇可考慮評估手術(shù)指征，如病灶切除術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等治療方案。

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