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帕金森病患者如何預防便秘？

患者：男，52歲

病情描述:
我老公得了帕金森病，經(jīng)常會(huì )便秘，平時(shí)如何預防便秘？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

帕金森病患者可通過(guò)調整飲食結構、增加活動(dòng)量、規律排便訓練、藥物干預及中醫調理等方式預防便秘。帕金森病可能因胃腸動(dòng)力減弱、自主神經(jīng)功能障礙等因素導致便秘。

1、調整飲食結構

每日攝入25-30克膳食纖維，選擇燕麥片、西藍花、火龍果等高纖維食物，搭配充足飲水。避免油炸食品及辛辣刺激食物，少量多餐減輕胃腸負擔。膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善糞便性狀。

2、增加活動(dòng)量

根據身體狀態(tài)選擇太極拳、散步等低強度運動(dòng)，每日堅持30分鐘。臥床患者可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩或抬腿運動(dòng)。適度活動(dòng)能增強腹肌力量，刺激腸神經(jīng)反射。

3、規律排便訓練

固定每日晨起或餐后2小時(shí)內如廁，采取蹲位姿勢更利于排便。建立生物鐘反射，即使無(wú)便意也需堅持5-10分鐘。避免長(cháng)期依賴(lài)開(kāi)塞露等刺激性通便手段。

4、藥物干預

在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。慎用番瀉葉等刺激性瀉劑，長(cháng)期使用可能加重腸道功能紊亂。

5、中醫調理

采用黃芪、白術(shù)等健脾益氣藥材配伍，配合足三里穴位按壓。對于陰虛腸燥者可用火麻仁、杏仁潤腸通便。需由中醫師辨證施治，避免自行濫用瀉下類(lèi)藥物。

帕金森病患者預防便秘需綜合管理，每日記錄排便情況，出現3天未排便或腹脹腹痛需及時(shí)就醫。注意保持會(huì )陰清潔，避免用力排便誘發(fā)心腦血管意外。家屬應協(xié)助患者制定個(gè)性化預防方案，定期復查調整抗帕金森藥物劑量，部分藥物如苯海索可能加重便秘癥狀。

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