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抑郁癥會(huì )引起胃腸功能不適嗎？

患者：女，52歲

病情描述:
抑郁癥引起胃腸功能混亂，具體不適表現是怎么樣的呢？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 精神科

抑郁癥可能引起胃腸功能不適，常見(jiàn)表現有食欲改變、腹脹、便秘或腹瀉等。胃腸不適與抑郁癥的關(guān)聯(lián)主要有神經(jīng)調節異常、應激反應、腸道菌群紊亂、慢性炎癥等因素。

1、神經(jīng)調節異常

抑郁癥患者下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂，導致胃腸蠕動(dòng)異常?？赏ㄟ^(guò)心理治療調節自主神經(jīng)功能，必要時(shí)遵醫囑使用帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

2、應激反應

長(cháng)期情緒壓力使交感神經(jīng)過(guò)度興奮，抑制消化液分泌。建議通過(guò)正念訓練緩解壓力，癥狀明顯時(shí)可短期使用多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等胃腸調節藥物。

3、腸道菌群紊亂

抑郁情緒可能改變腸道微生物組成，引發(fā)消化不良。補充雙歧桿菌等益生菌有助于改善，嚴重時(shí)需配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌等微生態(tài)制劑。

4、慢性炎癥

抑郁癥相關(guān)的促炎因子升高可能損傷胃腸黏膜。需積極控制抑郁癥狀，合并胃炎時(shí)可聯(lián)用奧美拉唑、雷貝拉唑、瑞巴派特等胃黏膜保護劑。

抑郁癥患者出現胃腸癥狀時(shí)應記錄飲食與情緒變化，避免辛辣刺激食物，癥狀持續加重需心理科與消化科聯(lián)合診療。

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