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抑郁癥的前期癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等。抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神障礙，早期識別癥狀有助于及時(shí)干預。

1、情緒低落

情緒低落是抑郁癥最典型的前期癥狀，表現為持續感到悲傷、空虛或無(wú)望，可能伴隨無(wú)緣無(wú)故的哭泣。這種低落情緒通常持續兩周以上，且難以通過(guò)日?；顒?dòng)緩解。部分患者會(huì )描述為“心里壓著(zhù)一塊石頭”或“對任何事情都提不起勁”。情緒低落可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的分泌異常有關(guān)，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理評估結合藥物治療如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等干預。

2、興趣減退

興趣減退表現為對既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣，甚至回避社交和日常工作?；颊呖赡芡蝗环艞夐L(cháng)期堅持的愛(ài)好，或對親友聚會(huì )感到極度疲憊。這種癥狀常與多巴胺系統功能紊亂相關(guān)，需通過(guò)行為激活療法配合藥物如鹽酸帕羅西汀片逐步改善。家屬需注意避免強迫患者參與活動(dòng)，而是鼓勵其從小目標開(kāi)始恢復社會(huì )功能。

3、精力下降

精力下降的特征是持續疲勞感，即使充分休息仍覺(jué)體力不支，簡(jiǎn)單如洗漱也會(huì )感到費力。部分患者會(huì )出現明顯的認知功能下降，如注意力分散、決策困難等。這常與下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活導致的慢性應激狀態(tài)有關(guān)，可通過(guò)規律作息結合米氮平片等藥物調節，同時(shí)建議進(jìn)行30分鐘以?xún)鹊牡蛷姸?a href="http://m.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng)如散步。

4、睡眠障礙

睡眠障礙在抑郁癥前期表現為早醒（比平時(shí)早2小時(shí)以上且無(wú)法再入睡）或入睡困難，少數會(huì )出現睡眠過(guò)多。持續的睡眠紊亂會(huì )加劇情緒問(wèn)題，形成惡性循環(huán)。這與褪黑素分泌節律失調及過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)相關(guān)，需通過(guò)睡眠衛生教育聯(lián)合鎮靜類(lèi)藥物如右佐匹克隆片改善，避免自行服用安眠藥物。

5、食欲改變

食欲改變可能表現為食欲顯著(zhù)減退伴體重下降，或暴飲暴食伴體重增加。胃腸道不適如便秘、惡心等癥狀也可能伴隨出現。這類(lèi)癥狀與邊緣系統功能失調有關(guān)，需調整飲食結構為少食多餐，必要時(shí)使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利片。若體重變化超過(guò)基礎值的5%，建議及時(shí)就醫評估。

抑郁癥前期癥狀存在個(gè)體差異，部分患者還可能出現軀體疼痛、煩躁易怒等非典型表現。建議保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。家屬應避免批評指責，而是通過(guò)陪伴就醫、記錄癥狀變化等方式提供支持。若上述癥狀持續超過(guò)兩周且影響社會(huì )功能，需盡快至精神心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，早期干預可顯著(zhù)改善預后。