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粉刺痤瘡是如何引起的？

患者：男，24歲

病情描述:
臉上長(cháng)了粉刺痤瘡，很影響顏值，想問(wèn)粉刺痤瘡是如何引起的？
共1個(gè)回答
楊松 主任醫師 去掛號
湖北省中山醫院 三甲 皮膚科

粉刺痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及激素水平變化等原因引起，可通過(guò)日常清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療及生活方式調整等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，父母一方或雙方曾患痤瘡時(shí)，子女發(fā)病概率可能增高。這類(lèi)情況需注重長(cháng)期皮膚管理，建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品，避免用手擠壓粉刺。若炎癥明顯可遵醫囑使用阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。

2、皮脂分泌過(guò)多

青春期雄激素水平升高或內分泌失調會(huì )導致皮脂腺過(guò)度活躍，分泌大量油脂堵塞毛孔。伴隨皮膚油膩、毛孔粗大等癥狀。除每日兩次溫和潔面外，可外用異維A酸紅霉素凝膠調節油脂，配合維生素B族口服制劑輔助改善。

3、毛囊角化異常

毛囊皮脂腺導管角質(zhì)細胞異常脫落會(huì )形成微粉刺，表現為皮膚粗糙或白色閉口?？赡芘c缺乏維生素A或局部摩擦刺激有關(guān)。建議使用含尿素成分的角質(zhì)調理乳膏，夜間可薄涂維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝，同時(shí)避免使用厚重護膚品。

4、細菌感染

痤瘡丙酸桿菌在毛囊內繁殖會(huì )引發(fā)炎性丘疹或膿皰，伴隨紅腫疼痛。需配合抗菌治療，如外用夫西地酸乳膏或口服多西環(huán)素片。炎癥期應避免辛辣飲食，使用醫用敷料冷敷緩解腫脹。

5、激素水平變化

女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況下雌激素與雄激素比例失衡，易引發(fā)下頜反復長(cháng)痘。伴隨月經(jīng)不調、體毛增多等癥狀。需檢測性激素六項，必要時(shí)在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節，同時(shí)減少乳制品攝入。

保持規律作息與低糖飲食有助于控制痤瘡發(fā)展，每日清潔不超過(guò)兩次以免破壞皮膚屏障。出現囊腫結節或瘢痕傾向時(shí)需及時(shí)就醫，避免自行使用強效祛痘產(chǎn)品。治療期間注意防曬，優(yōu)先選擇物理防曬方式減少色素沉著(zhù)風(fēng)險。

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