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副銀屑病會(huì )惡變嗎?

患者:男,38歲

病情描述:
我前些天身上出現紅棕色的斑塊,醫生說(shuō)是小斑塊狀副銀屑病,聽(tīng)說(shuō)這種病還會(huì )惡變,是真的嗎?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

副銀屑病惡變概率較低,多數患者病情穩定,僅有少數可能進(jìn)展為皮膚T細胞淋巴瘤等嚴重疾病。影響因素包括病程長(cháng)短、皮損類(lèi)型、免疫狀態(tài)及基因易感性。

1、病程因素

斑塊型副銀屑病若持續10年以上未緩解,惡變風(fēng)險相對增加,需定期進(jìn)行皮膚活檢監測。

2、皮損類(lèi)型

大斑塊型副銀屑?。╬arapsoriasis en plaques)比小斑塊型更易惡變,特征為邊界不清的鱗屑性紅斑。

3、免疫異常

Th1/Th2細胞失衡及T細胞受體基因重排異??赡艽龠M(jìn)惡性轉化,表現為皮損突然增厚或潰瘍。

4、基因檢測

克隆性T細胞增殖是惡變預警信號,可通過(guò)PCR檢測TCR基因重排輔助診斷。

建議每6-12個(gè)月復查皮膚鏡及病理檢查,避免紫外線(xiàn)暴曬等刺激因素,出現皮損快速進(jìn)展時(shí)需及時(shí)就診血液科。

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