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銀屑病外用藥應注意什么？

患者：男，19歲

病情描述:
我弟弟患有輕癥銀屑病，醫生給開(kāi)了一個(gè)療程的外用藥。因我們離市醫院遠，我問(wèn)醫生能到外面買(mǎi)藥用嗎，醫生說(shuō)可以，但要注意有些外用藥是不能用。不知銀屑病外用藥應注意什么？
共1個(gè)回答
馬冬梅 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

銀屑病外用藥需注意藥物選擇、皮膚護理、用藥規范和不良反應監測，常用外用藥包括糖皮質(zhì)激素類(lèi)、維生素D3衍生物、鈣調磷酸酶抑制劑和角質(zhì)促成劑。

1、藥物選擇

根據皮損類(lèi)型選擇合適藥物，斑塊型銀屑病可選用卡泊三醇軟膏，急性期紅斑可短期使用糠酸莫米松乳膏，避免長(cháng)期使用強效激素導致皮膚萎縮。

2、皮膚護理

用藥前用溫水軟化鱗屑，涂抹藥物后輕輕按摩促進(jìn)吸收，日常使用尿素乳膏保持皮膚濕潤，避免搔抓導致同形反應。

3、用藥規范

嚴格遵醫囑控制激素使用周期，面部和皺褶部位選用他克莫司軟膏等非激素藥物，不同藥物交替使用可減少副作用。

4、不良反應

觀(guān)察用藥部位是否出現灼熱感、毛囊炎等反應，長(cháng)期使用強效激素需監測血糖血壓，出現皮膚萎縮應立即停用并就醫。

患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度，配合光療和系統治療可提高療效，定期復診調整用藥方案。

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