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三維適形放療的方式是怎樣的呢？

患者：女，68歲

病情描述:
奶奶得了癌癥不希望看到她化療那么難受，決定保守治療，三維適形放療的方式是怎樣的呢？
共1個(gè)回答
夏廷毅 主任醫師 去掛號
北京華信醫院 三級 放療科

三維適形放療是一種通過(guò)計算機技術(shù)精確定位腫瘤形狀的放射治療方法，主要步驟包括定位掃描、靶區勾畫(huà)、計劃設計和治療實(shí)施。

定位掃描階段患者需在CT或MRI設備上進(jìn)行影像采集，通過(guò)三維重建技術(shù)獲取腫瘤及周?chē)M織的立體結構數據。靶區勾畫(huà)由放療醫師在影像工作站完成，需明確腫瘤靶區、臨床靶區和計劃靶區的范圍，同時(shí)標記需要保護的重要器官。計劃設計環(huán)節物理師使用治療計劃系統計算劑量分布，優(yōu)化照射角度和劑量權重，確保高劑量區與腫瘤形狀高度適形。治療實(shí)施時(shí)患者需保持固定體位，直線(xiàn)加速器根據計劃參數從多個(gè)角度進(jìn)行照射，部分設備配備影像引導系統可校正體位誤差。整個(gè)治療過(guò)程通常需要多次分割完成，每次治療時(shí)間在10-30分鐘不等。

治療期間需保持皮膚清潔干燥避免摩擦，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少刺激，出現放射性皮炎時(shí)可使用醫用敷料保護。定期復查血常規監測骨髓抑制情況，治療區域避免暴曬和極端溫度刺激，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復。治療結束后仍需按醫囑定期隨訪(fǎng)，通過(guò)影像學(xué)檢查評估治療效果和監測復發(fā)情況。

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