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現在肛腸手術(shù)還疼嗎？

患者：女，30歲

病情描述:
我必須做肛腸手術(shù)了，現在做肛腸手術(shù)是不是還是很疼？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

現代肛腸手術(shù)疼痛感已顯著(zhù)降低，術(shù)中采用麻醉技術(shù)，術(shù)后可通過(guò)鎮痛藥物、創(chuàng )面護理、體位調整等方式緩解不適。疼痛程度主要與手術(shù)方式、個(gè)體耐受性、術(shù)后管理、并發(fā)癥預防等因素有關(guān)。

1、手術(shù)方式

傳統外剝內扎術(shù)創(chuàng )面較大，疼痛感相對明顯；微創(chuàng )手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng )傷小，疼痛較輕。術(shù)后疼痛多集中在排便時(shí)，持續約3-5天。

2、個(gè)體耐受

疼痛閾值差異導致主觀(guān)感受不同，年輕患者對疼痛更敏感。術(shù)前溝通可幫助患者建立合理預期，必要時(shí)聯(lián)合心理疏導減輕焦慮。

3、術(shù)后管理

規范使用對乙酰氨基酚、洛索洛芬鈉等口服鎮痛藥，配合復方角菜酸酯栓等外用藥物。術(shù)后24小時(shí)內冰敷可減少腫脹，48小時(shí)后溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。

4、并發(fā)癥控制

感染或創(chuàng )面水腫會(huì )加劇疼痛，需保持會(huì )陰清潔，遵醫囑使用頭孢克肟等抗生素。排便困難者可短期服用乳果糖軟化糞便。

術(shù)后建議選擇高纖維飲食如燕麥、西藍花，避免辛辣刺激食物，每日進(jìn)行提肛運動(dòng)促進(jìn)恢復，若疼痛持續加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復診。

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