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ct能區分肺炎和肺結核嗎

患者:女,35歲

病情描述:
最近經(jīng)常會(huì )咳痰,并且痰的顏色發(fā)黃,擔心是得了肺結核,想做個(gè)ct檢查,ct能區分肺炎和肺結核嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

CT檢查可以輔助區分肺炎和肺結核,但確診需結合其他檢查。肺炎與肺結核在CT上的典型表現包括病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象等差異。

1、病灶分布

肺炎多呈肺葉或肺段分布,肺結核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,可跨葉生長(cháng)。

2、形態(tài)特征

肺炎常表現為斑片狀實(shí)變影,肺結核可見(jiàn)結節、空洞、樹(shù)芽征等多形態(tài)混合存在。

3、伴隨征象

肺炎多伴支氣管充氣征,肺結核易出現衛星灶、鈣化及胸膜增厚等慢性改變。

4、動(dòng)態(tài)變化

肺炎治療后2-4周病灶明顯吸收,肺結核病灶變化緩慢,抗結核治療數月才見(jiàn)好轉。

建議同時(shí)進(jìn)行痰培養、結核菌素試驗等檢查,由呼吸科醫生綜合判斷后制定治療方案。

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